Zeptejte se odborníka

Máte dotaz týkající se metliček, křečových žil nebo trombózy? Trápí vás otoky, těžké a bolavé nohy nebo hemoroidy? Naši lékaři vám rádi zodpoví vaše dotazy a poradí s léčbou. Dříve, než položíte v kontaktním formuláři svůj dotaz, využijte filtr a podívejte se na přehled nejčastějších otázek a odpovědí.

Rychlé filtry:

26.03.2024, Téma: Žilní trombóza
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, sonograficky hluboká žilní trombóza neprokázaná, bolest a otok celé nohy až z toho kulhám. Před 10 lety ve stejné noze hluboká žilní trombóza v celém rozsahu. Nyní dimery 591. Uzavřeno jako hluboká žilní trombóza v PDK. Myslíte, že to tak je, když sonograficky nebyla prokázaná??Moc děkuji za odpověď. A přeji krásný den.

Dobrý den, pokud tromboza nebyla prokázána, resp. zobrazena sonograficky, pak nelze tuto diagnozu stanovit. Ledaže byste měla ještě nějaké jiné zobrazovací vyšetření, např. CT flebografii, ale to jste nejspíš neměla. Hodnotu D-dimeru nemohu hodnotit, neznám normu příslušené laboratoře, to se může na jednotlivých pracovištích lišit. Pokud máte otok a bolest celé nohy, mohlo by se jednat o tzv. potrombotický syndrom (zejména, byla-li trombóza před 10 lety byla rozsáhlá). Ten se ale vyvíjí postupně. Pokud u Vás došlo ke vzniku potíží náhle, pak by to chtělo nejspíše ještě další vyšetření.

Odpověděla:
Hirmerová foto s pozadím (1).jpg
25.03.2024, Téma: Žilní trombóza
Dobrý den, minulý rok v září jsem prodělala HŽT v levém lýtku po úrazu. V prosinci kontrolní sono ukázalo, že HŽT je zcela rozpuštěná beze zbytku. Začala jsem hodně sportovat, ale poslední tři dny mě jak kdyby sem tam pálí pravá noha. Jakoby na mě někdo sáhnul teplou rukou, pak to zas jde pryč. Na dotek nic, ani otok, teplo nic. Na levé stále nosím punčochu, takže tam nic, ale ta pravá mě znervoznuje. Nebolí to jako hžt co jsem měla před tím. Dnes v noci mě tam parkárt zabolelo, taková ostrá ale rychlá bolest. Párkrát, od té doby nic. Nevím, zda by se mohla vrátit tromboza, jestli by bolela jinak atd. Léky neberu od prosince. Děkuji předem

Dobrý den, trombóza se samozřejmě může opakovat, přičemž riziko jejího opakování se u jednotlivých pacientů velmi liší. Pokud jste měla trombózu lýtkovou, jednalo se o méně rozsáhlou a méně rizikovou trombózu, navíc vznikla po úrazu a v takových případech je riziko opakování trombózy dosti nízké. Sama navíc píšete, že příznaky se liší od těch předchozích. Bolest či pocit pálení v dolní končetině může mít více důvodů. Pokud by se potíže stupňovaly, poraďte se se svým praktickým lékařem. Pokud by ale došlo k otoku lýtka, bylo by vhodné provést ultrazvukové vyšetření.

Odpověděla:
Hirmerová foto s pozadím (1).jpg
23.03.2024, Téma: Bolavé a oteklé nohy
Dobrý den, prosím o radu. Již několik týdnů trpím bolestmi nohou, ale nedokážu ji zcela popsat, takové někdy bodavé bolesti ve stehnech i v lýtkách, někdy jako by mě někdo mačkal. Je to ráno i přes den, i večer. Děkuji za odpověď

Dobrý den, 

bolesti nohou mohou být způsobeny řadou různých faktorů, včetně přetížení, zranění nebo zdravotních stavů, jako je artritida nebo špatná cirkulace krve.

Pokud máte bolesti nohou, které trvají několik týdnů a nezlepšují se, měla byste se obrátit na svého praktického lékaře. Může Vás vyšetřit, posoudit vaše příznaky a případně vás odkázat na další testy nebo specialistu.

Odpověděla:
Sellner foto (1).jpg

Máte dotaz? Zeptejte se odborníka

Nenašli jste odpověď? Zde můžete položit svůj dotaz, který bude zaslán jednomu z našich odborníků. Odpověď obdržíte prostřednictvím e-mailu. Vaše otázka pak bude společně s reakcí zveřejněná na těchto webových stránkách. Vaše jméno a e-mail zůstanou skryty. Prosíme, neposkytujte žádné osobní informace v poli „Podrobný popis problému".

nebude zveřejněno
nebude zveřejněno
Kompletní znění bude zveřejněno společně s odpovědí.

Kliknutím na tlačítko "Odeslat" bude Vaše otázka zaslána našim odborníkům. Jakmile bude Váš dotaz zodpovězen, dorazí Vám na uvedený e-mail upozornění. Spolu s odpovědí bude též zveřejněn váš původní dotaz. Prosím, vyvarujte se poskytování osobních informací v poli „Podrobný popis problému".

* povinné údaje


Spolupracující lékaři

MUDr. SABINA SELLNER, Ph.D.

Specializace

dermatovenerologie, flebologie, lymfologie, laserová a estetická dermatologie

Pracoviště

Medicom clinic, a.s., Brno

Působí jako korektivní dermatoložka na klinice MEDICOM Clinic v Brně od roku 2015. Vystudovala Lékařskou fakultu UJEP v Brně a za sebou má letitou praxi v oboru dermatovenerologie se specializací na flebologii, lymfologii a estetickou a laserovou medicínu. Je držitelkou řady odborných certifikátů a členkou mnoha medicínských společností. Zkušenosti pro svou praxi sbírala nejen v Čechách, ale i na zahraničních stážích a kurzech.

Lymfatický systém a otoky, Bolavé a oteklé nohy

MUDr. MARTIN KOUDA

Specializace

chirurgie, proktologie

Pracoviště

CHIMARE clinic a Chirurgická klinika 2.LF UK a FN Motol, Praha

Specializuje se na diagnostiku a léčbu onemocnění konečníku a tlustého střeva déle než 20 let. Jeho hlavním předmětem zájmu je hemoroidální onemocnění a jeho léčba moderními ambulantními metodami. Nadále mimo privátní praxi provádí operační zákroky na Chirurgické klinice 2. LF UK a FN Motol. Je držitelem licence pro provádění pokročilé koloskopie. Oblasti koloproktologie se věnoval i výzkumně. Je autorem a spoluautorem řady odborných sdělení a přednesených prací s tematikou onemocnění tlustého střeva a konečníku doma i v zahraničí, je aktivní i v oblasti osvětové a populárně-naučné.

Hemoroidy

MUDr. JÚLIA ČERNOHORSKÁ, Ph.D.

Specializace

Nehojící se rány, flebologie, lymfologie, všeobecná dermatologie

Pracoviště

Distribuovaná klinika s.r.o.

Pracuje v oboru více jak 22 let, studium medicíny ukončila na Lékařské fakultě Univerzity Komenského v Bratislavě. Do roku 2023 pracovala více než 11 let v Dermal Centre na Mělníku, kde se kromě všeobecné a estetické dermatologie intenzivně věnovala léčbě komplikovaných defektů a různých typů ran a vedla flebologickou poradnu. Aktuálně pracuje jako konzultantka hojení ran v centrech pro seniory a úzce spolupracuje s agenturami domácí péče. Dále se věnuje jako dermatoložka flebologii, sklerotizacím a všeobecné dermatologii.

V souvislosti s obtížně a dlouhodobě se hojícími ránami se v posledních letech do větší hloubky věnuje dopadu nemoci na psychiku pacienta a jeho okolí a pomoci pacientům s vyrovnáváním se obtížných situací. Preferuje mezioborovou spolupráci, a proto velmi úzce spolupracuje s angiology, cévními chirurgy, praktickými lékaři, agenturami domácí péče a ostatními odborníky.

Již od začátku své klinické praxe se zajímala o léčbu různých typů ran, zejména nehojících se ran a pracovala kromě všeobecné ambulance a oddělení i ve specializovaných ambulancích zaměřených na léčbu nehojících se ran a lymfedémů. Ve své další praxi nabírala zkušenosti i v zahraničí (Norsko, Polsko) a na mnoha specializovaných kurzech. Své praktické zkušenosti znásobila v desítkách workshopů, kurzů a stovkách prezentací na domácích i zahraničních kongresech. Ve své přednáškové činnosti klade hlavní důraz na pochopení souvislostí daného tématu, odevzdání svých praktických zkušeností a hledání řešení možných problémů, které souvisí s tématem. Je autorkou mnoha odborných článků a členkou Výboru České společnosti pro léčbu rány. 

Bércové vředy a nehojící se rány

Doc. MUDr. JANA HIRMEROVÁ, Ph.D.

Specializace

vnitřní lékařství, angiologie

Pracoviště

II. interní klinika LF UK a FN Plzeň

Byla promována na Lékařské fakultě UK v Plzni. Pracovala na Oddělení klinické farmakologie FN Plzeň, poté na Odd. klinické hematologie FN Plzeň, od r. 2002 na II. interní klinice LFUK a FN Plzeň. V roce 2002 absolvovala stáž v Chapel Hill v Severní Karolíně v USA, v Centru pro poruchy koagulace Lékařské fakulty Univerzity Severní Karolíny. Složila atestaci z vnitřního lékařství 1. a 2. stupně, atestaci z angiologie, získala titul PhD. a byla jmenována docentkou vnitřního lékařství. Specializuje se na nemoci cév a trombózu, pracuje v cévní ordinaci, provádí ultrazvuková vyšetření cév. Vyučuje vnitřní lékařství na LF UK Plzeň, zastává funkci zástupce přednosty kliniky pro výuku. Publikuje v českých i zahraničních časopisech, přednáší na tuzemských i zahraničních kongresech.

Žilní trombóza

MUDr. ROBERT VLACHOVSKÝ, Ph.D.

Specializace

cévní chirurgie, žilní chirurgie včetně nitrožilních výkonů

Pracoviště

II. chirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně, VASCUMED Centrum žilní chirurgie, Brno

V roce 2001 absolvoval obor všeobecné lékařství na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity v Brně, atestoval z chirurgie (2004) a cévní chirurgie (2011), specializovanou způsobilost pro obor chirurgie získal v roce 2010. V roce 2011 obhájil doktorský studijní program (Ph.D.) na Masarykově univerzitě. V současnosti pracuje jako zástupce přednosty kliniky pro vědu a výzkum na II. chirurgické klinice LF MU a FN u sv. Anny v Brně a také působí jako vedoucí chirurg v Centru žilní chirurgie VASCUMED. Je držitelem certifikátů pro operace na žilním systému pomocí laseru (2005), radiofrekvence (2009) a žilního lepidla (2013) a pro práci s ultrazvukem (2012). Pravidelně se účastní odborných akcí u nás i v zahraničí, je autorem či spoluautorem řady přednášek a odborných článků. Je členem České společnosti kardiovaskulární chirurgie (ČSKVCH), České angiologické společnosti, České flebologické společnosti, European Society of Vascular Surgery (ESVS) a European Venous Forum (EVF).

Křečové žíly a metličky