Dobrý den, pane doktore. Od minulého dotazu uplynulo 10 dní, noha stále bolí a otéká (hlavně kotník). Moje paní doktorka mně řekla, že už nemusím užívat Warfarin ani Detralex. Nemusím už ani na kontrolu. Já si ale nepřipadám vyléčená, bojím se , aby se trombóza neopakovala. Warfarin jsem užívala 4 týdny, Detralex 2 týdny. Opravdu moje problémy samy vymizí a budu v pořádku? Co pro to mám udělat? Skutečně mohu věřit ultrazvuku, že jsou žíly v pořádku? Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, pokusím se odpovědět na oba dotazy najednou. Odpověď však není úplně jednoduchá, když neznám přesně nález, respektive rozsah trombózy podle ultrazvuku. Podle vašeho popisu se jednalo asi o trombózu "jen" v lýtku, tedy méně závažnou, než kdyby dosahovala podkolenní či stehenní oblasti. Přesto může způsobovat potíže ve smyslu bolestí, otoků a křečí a ty mohou přetrvávat i po trombóze - někdy i trvale, ale to snad nebude váš případ, podle vašeho povídání jste měla jen "menší" trombózu a hlavně podle ultrazvuku došlo rychle ke zprůchodnění žil.
4 týdny warfarinu jsou ale stejně poměrně krátká doba - pokud se skutečně jednalo o trombózu hlubokých žil, pak by měl být warfarin užíván minimálně 6 týdnů,spíše však léčba trvá alespoň 3 měsíce. Pokud končetina otéká, určitě noste punčochu a můžete se ještě vrátit k Detralexu, ten by snad mohl pomoci. Warfarin si však rozhodně sama neordinujte. Pokud budou vaše potíže přetrvávat nebo se dokonce zhoršovat, navštivte jiného lékaře, nejlépe cévního specialistu.
Ohledně sportu - zkuste pozvolna provozovat vaše sportovní aktivity, uvidíte, jak budete zátěž tolerovat a můžete si postupně přidávat. Pokud již není dle vaší lékařky nutný warfarin, tak není ani nutné nějaké velké omezení vašich činností.
Dobrý den, před 4 týdny mně byla diagnostikována hluboká žilní trombóza na pravém lýtku, na počátku léčby INR 1,4, dnes 2,7. Kontrolní ultrazvuk prokázal průchodnost žil, zánět při kontrolním vyšetření také již vyloučen. Nosím kompresní punčochu. Noha však stále bolí. Hlavně při sezení s nohami dole, stání nebo chůzi. Večer po sundání punčochy, mám na lýtku dvě menší bolestivé boule,které do rána ustoupí.Lýtko je bolestivé i na pohmat. Příčinou žilní trombózy je u mne zřejmě užívání HA a současně dědičnost. Ráda však sportuji (pravidelně cyklistika, nordic walking - před onemocněním jsem téměř denně nachodila několik kilometrů, plavání. Prosím Vás o radu. Mohu se k těmto aktivitám již vrátit a pokusit se tedy nohu rozcvičit i přes bolestivost nebo raději ještě se sportem počkat. Jak dlouho ještě tyto problémy (bolestivost, otok) mohou trvat. Moc Vám děkuji za odpověď.
Dobrý den, nejdříve děkuji za předchozí odpověď. Jsem po úraze na lyžích a mám akutní žilní trombózu. Léky na ředění krve beru již 5. týden a po dnešní kontrole mám INR 2,3 což je v mé normě. Na internetu jsem našla náplasti na čištění organizmu. www.cisticka-organismu.cz Chtěla bych je vyzkoušet. Složení je přírodní, tak si myslím, že by mi to uškodit nemohlo, ale raději se ptám. Mohu tyto náplastě vyzkoušet? Děkuji za odpověď a přeji hezký den!
Dobrý den, úplně zodpovědně vám odpovědět nemohu, protože neznám přesné složení těch náplastí. I některé látky rostlinnho původu mohou ovlivňovat účinek warfarinu, takže bych se asi buď zeptala přímo výrobce či dodavatele (koneckonců, jako zákazník máte na tuto informaci právo) nebo bych s náplastmi počkala až do doby, kdy budete již bez warfarinu.
dobrý večer,již druhým rokem užívám warfarin a stále tápu,co se stravy týká.Potřebovala bych podrobnou tabulku potravin, kterou nemůžu na internetu najít,proto prosím o pomoc.Dále by mě zajímalo jestli mohu pít sušenou syrovátku,na obalu jsem si přečetla,že pol.lžíce má 220mg.Mnohokrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, překvapuje mě, že nemůžete najít na internetu radu ohledně stravy při warfarinu. Literatury na toto téma existuje poměrně dosti.
Při užívání warfarinu hlavně nemá být kolísavé či příliš vysoké množství vitaminu K v potravě. Syrovátku dle mého názoru pít můžete. Navíc při pravidelných náběrech INR máte zároveň i kontrolu, zdali je účinnost warfarinu nějak nepříznivě ovlivněna. Pokud se INR udržuje v žádoucích mezích (tj. 2-3), pak je vše v pořádku.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat v prosinci jsem prodělala hlubokou žilní trombózu jsem stále na warfarinu ve stehně mám pořád jednu žílu neprůchozí. Chci se zeptat zda je možné v tomto případě podstopit lymfodrenážní přístrojou masáž?? Děkuji
Dobrý den, myslím, že je to ještě příliš brzy po akutní trombóze, ještě bych počkala.
Dobrý den, paní doktorko, dne 25.3. utrpěl partner úraz - tříštivá zlomenina lýtkové kosti a potrhané vazy. Zlomenina je fixována "dráty", vazy sešité. Dne 11. dubna nás čekala cesta letadlem, 2 hodiny jedna cesta, další cesta cca 10 hodin. Partner chce dovolenou absolvovat, lékaři z úrazové nemocnice mu nijak nebrání, jen dostane injekce heparinu, které si bude muset píchat do břicha. S cestou vidím rizika trombózy, embolie, mám strach aby mu cesta a dovolená v oblasti s 90% vlhkostí vzduchu neublížila. Dokážete mi prosím uvést zda s tímto úrazem cestu absolvovat? Děkuji Vám.
Dobrý den, konečné rozhodnutí bude zřejmě na něm, ale vaše obavy celkem chápu. Injekce by asi bylo nejlepší aplikovat již teď a po celou dobu cesty i pobytu. Neznám přesně destinaci ani program vaší dovolené (ani nevím, jaká je v té zemi úroveň a dostupnost zdravotnictví), ale asi bych se hodně rozmýšlela, zda cestu neodložit.
Dobrý den, jak dloho doporučujete nosit kompresní punčochu po tromboze (od poloviny stehna pod koleno ).Užívám Lawarin.Už ji nosím 4 měsíce.Noha je bez otoku ale stehno při chůzi pobolívá. Můžu běhat ? Díky za odpověď.
Dobrý den, kompresní punčocha působí jako prevence tzv. potrombotického syndromu (tj. následných trvalých potíží po trombóze), je-li nošena po dobu 2 let od trombózy. Máte-li správně řízenou protisrážlivou léčbu a není-li u vás dalších zdravotních omezení (např. pokud jste neměl také plicní embolii s nějakými dalšími následky), pak můžete pomalu a postupně začít běhat a uvidíte, jak budete tuto zátěž tolerovat. Záleží i na tom, jak rychle se žíla zprůchodní.Bylo by dobré se při sportovních aktivitách nezranit, když užíváte protisrážlivou léčbu, takže to vyžaduje jistou opatrnost.
Děkuji moc za odpověď,no a právě to mě zaráží,že si píchal injekce ale warfarin k tomu užívat neměl i když ho měl předepsaný od internistky závodní lékařka mu řekla že ho bude užívat až po odběrech které absolvoval včera takže tu pátou dávku injekcí si včera už píchnot neměl což je podle mého názoru divné takže jeden celý den tj včera v pondělí byl bez injekcí i bez warfarinu až podle pondělního odběru krve na quick tj dnes v úterý se uvidí jak dál abych pravdu řekla tak jsem měla o manžela dost strach ta noha ho opravdu hrozně bolí tak se chci ještě zeptat jaký lék proti takovým bolestem může užít jestli je možné algifen nebo novalgin atd paralen je na takovou bolest slabý a ještě si dělá tak 5x denně prisnicové zábaly a dává si koprasní punčochu od nártu až nad koleno předem vám děkuji ještě jednou za další odpověď na můj dlouhý dotaz :-) s pozdravem krásného dne paní Jozefína
Dobrý den, tak, jak to popisujete, tak ta léčba skutečně vypadá trochu divně, pokud byl manžel opravdu jeden den zcela bez jakékoli protisrážlivé léčby. Ale neznám všechny detaily, možná k tomu měli lékaři (lékařky) nějaký důvod, ale měli by to vám nebo jemu vysvětlit. Algifen či Novalgin si manžel vzít může, kompresní punčocha je určitě správná.
Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat,mám diag. akutní tromboza jedné z VTTP I.sin po pádu na lyžích, chodím i k ortopedovi a čekám na plastiku vazů a menisku (čekací doba cca 3 měsíce), můj dotaz zní můžu vzhledem k diag. trombóze nosit na koleno nějaké stahovaní? Příští týden již mám nastoupit do práce, a tak alespoň na dobu chůze a jízdy do práce. Děkuji moc
Dobrý den, jde o to, abyste si nestáhla koleno příliš a neomezila tak žilní tok, což by zpomalovalo zprůchodnění trombotizované žíly. Kvůli trombóze byste určitě měla nosit punčochu, možná byste mohla zkusit polostehenní či stehenní punčochu, takže byste měla kompresi lýtka i stažené koleno.
Dobrý den paní doktorko,
moje matka prodělala před pár lety žilní trombózu a plicní embolii. Říkala jsem to svému gynekologovi(v Praze), jestli by mě poslal na nějaké krevní testy,protože už beru několik let antikoncepci, ale pan doktor mi řekl, že si tyhle věci musím zařídit sama na své náklady. Moje sestra byla u svého gynekologa(který je bohužel z Brna) a když se zmínila o možném riziku trombózy, tak ji ihned odebral krev a za pár dní měla výsledky. Bohužel se u ní dědičnost prokázala. Můžete mi prosím poradit, kde by mi tyto testy testy udělali, abych měla jistotu. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, testy provádějí obvykle na genetice, mohl by je doporučit třeba hematolog nebo cévní lékař. V Praze je zrovna trombotické centrum (na Karlově náměstí), tam byste se mohla poradit.
generální partnerpartneři
Vyrobilo: We Make Media, s.r.o.
Informace, doporučení a rady prezentované na webu www.zilniporadna.cz nemohou být chápány jako individuální lékařská péče příslušného lékaře. Nelze je rovněž považovat za lékařskou konzultaci nebo doporučení léčebného postupu pro konkrétního pacienta. Informace o dané problematice zveřejněné na těchto webových stránkách v žádném případě individuální lékařskou péči nenahrazují a slouží pouze jako obecné informace na příslušné téma. Výslovně žádáme všechny návštěvníky webu, aby se vyvarovali ,,samoléčení“ a svůj zdravotní stav a aktuální problémy řešili po poradě se svým ošetřujícím lékařem.
