Při místním ošetřování se používají různé obklady např. ze slabě růžového roztoku hypermanganu, z borové vody, z Jarischova roztoku, z tzv. calcarie (roztok obsahující kafr), dále masti – borová vazelína, borargentová mast, kafrová mast, které patří do skupiny tzv. klasické terapie.
V současné době však máme k ošetřování celou řadu tzv. „moderních“ prostředků k ošetřování bércových vředů, které mají různé materiálové složení a z toho vyplývající různý účinek. Jejich správným výběrem můžeme přispět k vytvoření optimálně vlhkého prostředí bércového vředu, což je základní podmínka správného hojení. Spodina bércového vředu nesmí být ani příliš vlhká, ani přesušená. Ke zmíněným „moderním“ prostředkům patří např. alginátová krytí, pěnová polyuretanová krytí, krytí s aktivním uhlím, hydrokoloidní a hydropolymerová krytí, hydrogelové prostředky a síťové materiály. Většinu těchto prostředků smí lékař předepsat pouze se souhlasem revizního lékaře, ale na druhé straně jsou tyto léčivé prostředky volně prodejné v lékárně.
Léčba celková je cílena na příčinu onemocnění. Má-li pacient bércový vřed žilního původu, doporučují se mu léky působící na žíly, tzv. venotonika. Jde-li o bércový vřed původu tepenného, v tom případě se podávají léky, které zúžené cévy rozšiřují a zlepšují prokrvení končetiny, tzv. vazodilatační léky. Z dalších léčivých přípravků lze jmenovat léky s protizánětlivým účinkem, enzymatické přípravky, vitamin E, v určitých případech antibiotika.
Při každém převazu bércového vředu provedeme nejdříve pravidelnou hygienu rány.
1. Vřed osprchujeme vlažnou vodou shora dolů.
2. Okolí vředu osušíme měkkým ručníkem.
3. Na vřed se přiloží hydrofilní gáza smočená v roztoku, který je určen k obkladům.
4. Obklad necháme působit cca 20 minut.
5. V případě léčby bércového vředu „klasickou“ metodou se ošetří okolí rány zinkovou pastou nebo zinkovým olejem, případně podle potřeby jiným prostředkem, aby kůže v okolí byla chráněna proti nežádoucím účinkům sekretu z rány a mastí, které se na ránu přikládají.
6. Ošetří se vřed – mast se nanese přímo na spodinu vředu, nebo se vřed překryje jednovrstevnou gázou, na kterou se nanese mast určená k ošetření, a to tak, aby pronikla přes gázu na spodinu vředu.
7. Přiloží se vícevrstevné čtvercové krytí z hydrofilní gázy.
8. Provede se fixace hydrofilním obinadlem.
9. U bércového vředu žilního původu se přiloží kompresivní obvaz.
10. Při použití moderního krytí není většinou nutné krycí prostředek pokrývat hydrofilní gázou, stačí jej fixovat hydrofilním obvazem nebo kompresivním obinadlem.
generální partnerpartneři
Vyrobilo: We Make Media, s.r.o.
Informace, doporučení a rady prezentované na webu www.zilniporadna.cz nemohou být chápány jako individuální lékařská péče příslušného lékaře. Nelze je rovněž považovat za lékařskou konzultaci nebo doporučení léčebného postupu pro konkrétního pacienta. Informace o dané problematice zveřejněné na těchto webových stránkách v žádném případě individuální lékařskou péči nenahrazují a slouží pouze jako obecné informace na příslušné téma. Výslovně žádáme všechny návštěvníky webu, aby se vyvarovali ,,samoléčení“ a svůj zdravotní stav a aktuální problémy řešili po poradě se svým ošetřujícím lékařem.
